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Soumission Borne

Installation borne résidentielle unifamiliale
Demande de soumission

Veuillez remplir le formulaire ci-dessous tout en joignant les photos demandées:

Photo du panneau principal
Photo du plafond où est localisé le panneau électrique
Photo montrant l’emplacement de la future borne
Photo de la valeur DMW (en KW) indiquée sur le compteur Hydro-Québec
Photos montrant où pourrait passer le câble
Etc.

1 - Coordonnées

Prénom

Sélectionnez une adresse

Nom

Téléphone

Courriel

2 - Informations requises

Nom de votre projet

Modèle de votre borne ou modèle désiré

Équipements

Indiquer si le bâtiment possède déjà le ou les équipements suivants:

SPA

Chauffe eau électrique de piscine

Déjà une borne de recharge

Aucun de ces équipements

Indiquer qui fournit la borne

Je posséde une borne. Elle doit etre intallée par Immolex

Immolex doit fournir la borne et faire son installation

Modèle du véhicule électrique/hybride ou "Je ne sais pas" ?

Emplacement de la borne? Exemple: Intérieur du garage, côté du bâtiment, etc.

Estimation de la longueur du câble électrique du panneau jusqu'à la borne (en pieds)

Autres équipements de grande puissance

3 - Joindre les photos suivantes:

Photo du panneau électrique

Photo du panneau

Prendre une photo du paneau et nous l'envoyer avec le bouton ci-haut

Photo du plafond (de la pièce où est le panneau)

Photo du plafond

Prendre une photo du paneau et nous l'envoyer avec le bouton ci-haut

Photo emplacement de la future borne

Photo emplacement de la borne

Prendre une photo du paneau et nous l'envoyer avec le bouton ci-haut

Photo montrant la valeur DMW (en KW, sur le compteur d'Hydro-Québec)

Photo valeur DMW (en KW)

Prendre une photo du paneau et nous l'envoyer avec le bouton ci-haut

4 - Joindre au moins deux photos montrant où pourrait passer le câble (ajouter des photos additionnelles si nécessaire)

Photo 1

Photo 1

Prendre une photo du paneau et nous l'envoyer avec le bouton ci-haut

Photo 3

Photo 3

Prendre une photo du paneau et nous l'envoyer avec le bouton ci-haut

Photo 4

Photo 4

Prendre une photo du paneau et nous l'envoyer avec le bouton ci-haut

Photo 2

Photo 2

Prendre une photo du paneau et nous l'envoyer avec le bouton ci-haut

Photo 5

Photo 5

Prendre une photo du paneau et nous l'envoyer avec le bouton ci-haut

Photo 6

Photo 6

Prendre une photo du paneau et nous l'envoyer avec le bouton ci-haut

5 - Autres informations pertinentes

Autres informations

Afin de pouvoir transmettre le formulaire, veuillez cocher la case 'Je ne suis pas un robot!"

Merci pour votre envoi !

Nous vous contacterons dans les cinq (5) jours suivant la réception du formulaire et des photos!

Contactez-nous si vous avez de la difficulté à transmettre le formulaire ou si vous avez des questions.

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